Цистоскопия или уретроцистоскопия, представляет собой эндоскопическое исследование нижних мочевых путей (мочеиспускательный канал, мочевой пузырь). Эта процедура обладает высокой информативностью, в отличие от других методов. Цистоскопия может применяться как в диагностических, так и в лечебных целях.

В каких случаях назначают цистоскопию: показания

Данный вид диагностики обеспечивает высокую информативность в тех случаях, когда стандартные методы (например, УЗИ или рентген) не позволяют достоверно оценить состояние нижних мочевых путей, правильно поставить диагноз. В лечебных целях цистоскопия может применятся для коагуляции новообразований, проведения биопсии, подслизистого введения лекарственных препаратов, удаления инородных тел, мочеточниковых катетеров.

Цена на услугу

Показаниями для назначения цистоскопии являются:

• Нарушение мочеиспускания.
• Хронический цистит.
• Синдром неконтролируемого и самопроизвольного мочеиспускания (энурез) не поддающийся лечению.
• Наличие крови или атипичных клеток в моче.
• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
• Подозрение на сужение уретры (стриктуру) или склероз шейки мочевого пузыря
• Мочекаменная болезнь.

Когда цистоскопия противопоказана

С учетом того, что цистоскопия является инвазивным методом диагностики, в ряде случаев процедура может быть противопоказана. Такими ограничениями являются:

• Острый цистит, уретрит, простатит, или обострение хронического воспалительного процесса.
• Характерные признаки наличия инфекции в мочеполовых путях.
• Орхит (воспаление яичка), особенно с прогрессирующей динамикой развития.
• Свежие травмы мочеиспускательного канала.
• Наличие стриктуры уретры (в данном случае показано проведение уретроскопии до уровня сужения).

Специфические особенности цистоскопии

Цистоскопия проводится с помощью инструмента – цистоскопа, прибора, оборудованного камерой или оптической системой, который вводится пациенту через уретру. При этом высококачественное изображение передается на специальный монитор. Различают цистоскопы на два вида: ригидные (жесткие цистоскопы) и фиброуретроцистоскопы (гибкие).

Подготовка к процедуре и ее проведение

Подготовка к диагностике начинается за несколько дней до назначенной процедуры. Как правило, пациент должен сдать следующие анализы:

• Анализ мочи (общий и биохимический).
• Анализ на свертываемость крови.
• Анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С.

За 12 часов до исследования необходимо принять антибактериальный препарат, для профилактики воспалительных осложнений. Непосредственно перед цистоскопией пациенту необходимо совершить гигиенические процедуры.

Независимо от вида применяемого оборудования (гибкого или жесткого), процедура проводится под анестезией. В большинстве случаев цистоскопия проводится под местной анестезией (внутриуретральное введение геля с анестетиком). Выбор вида обезболивания (общего наркоза, местной или спинальной анестезии) зависит от наличия или отсутствия аллергии не местные анестетики, патологий, а также индивидуальных особенностей пациента. Для визуализации используется стерильный физиологический раствор, который вводится в мочевой пузырь через цистоскоп, после чего врач начинает осмотр. Как правило, цистоскопия длится 5-15 минут. В случае применения местного обезболивания пациенту не требуется пребывание в стационаре.

Особенности проведения цистоскопии у мужчин и женщин

Цистоскопия у женщин

У женщин короткая уретра, поэтому для диагностической цистоскопии обычно применяется анестезия местная. При выполнении лечебных манипуляций, требующих больше времени, чем простой осмотр, поэтому используется регионарный (спинальный) или общий наркоз.

Цистоскопия у мужчин

У мужчин мочеиспускательный канал намного длиннее, при введении цистоскопа могут быть болевые ощущения, поэтому процедуру проводят с использованием гибкого инструмента. При выполнении лечебных манипуляций (удаление инородных тел или мочеточниковых катетеров, подслизистых инъекций лекарственных препаратов, мультифокальной биопсии мочевого пузыря) используется регионарный (спинальный) или общий наркоз.

Возможные последствия процедуры

В течение нескольких суток после процедуры у пациента могут наблюдаться следующие проявления, которые считаются нормой:

• Кровь в моче.
• Жжение, зуд и болевые ощущения во время мочеиспускания.
• Неострые боли внизу живота.
• Более частые, чем обычно мочеиспускания.

В случае, если болевые ощущения и другие негативные проявления проходят в острой форме и на протяжении длительного времени, то необходимо срочно обратиться к специалисту.

Услуга предоставляется после консультации врача-уролога

Время консультации врача-уролога узнавайте в кассе платных услуг – (4112) 39-53-06