Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ может встречаться не только у взрослых, но и у детей, начиная с периода новорожденности. В основе ГЭРБ лежит заброс или попадание содержимого желудка в пищевод – гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР). Различие между ГЭР и ГЭРБ является важным. Так как рефлюкс часто выявляется у здоровых детей и вызван незрелостью нижнего пищеводного сфинктера (преграды, разделяющей желудок и пищевод). Кроме того, рефлюкс носит защитный характер, предохраняя желудок от перерастяжения, если ребенок съел больший объем пищи. В этом случае срыгивание не доставляет беспокойства, самочувствие ребенка не страдает. Если срыгивания становятся частыми и продолжительными – реагирует слизистая оболочка пищевода, возникает воспалительный процесс, могут появиться дефекты слизистой оболочки – эрозии. Ухудшается самочувствие ребенка – он становится беспокойным, снижается аппетит, могут замедлиться темпы прироста массы тела. При появлении жалоб мы уже говорим о развитии болезни – ГЭРБ.

Заподозрить развитие ГЭРБ помогают симптомы тревоги или симптомы, являющиеся «красными флагами». К ним относятся: стойкие срыгивания, выраженное беспокойство ребенка во время кормления, отсутствие прибавок массы тела, появление новых симптомов – лихорадки, диареи, вздутия живота. В этом случае ребенка необходимо обследовать, чтобы выявить причину ухудшения самочувствия. Для диагностики ГЭРБ приходится применять несколько методов исследования, т.к. только комплексное обследование помогает получить целостную картину: при проведении эзофагогастродуоденоскопии мы может увидеть состояние слизистой, выявить признаки воспаления, дефекты. При проведении внутрипищеводной рН-метрии/рНимпедансометрии мы оцениваем кислое или щелочное содержимое находится в просвете пищевода, что важно для выбора тактики лечения. У новорожденных детей применяются в основном немедикаментозные методы лечения: позиционная терапия и диетотерпия – применение специализированных смесей с загустителями или при отсутствии эффекта – смесей на основе гидролиза сывороточного белка. Прогноз, как правило, благоприятный. Дети выздоравливают, но в течение до 3-х лет после выздоровления наблюдаются врачомпедиатром и врачом-гастроэнтерологом (1 раз в 6-12 мес.)