Внедрен новый метод пластики митрального клапана
Большинство приобретенных пороков имеет сочетанное поражение клапанов сердца. Например, при тяжелом поражении аортального клапана чаще всего развивается митральная недостаточность, требующая хирургического вмешательства. Это ведет к стандартному вмешательству на двух клапанах сердца, и соответственно, к более травматичному доступу рутинными методами операции.
Трансаортальная пластика митрального клапана остается одной из редко используемых кардиохирургических техник лечения сочетанной патологии клапанного аппарата сердца. Выполнение пластики митрального клапана через фиброзное кольцо аортального клапана исключает из себя стандартный доступ к митральному клапану через правое предсердие, межпредсердную перегородку. При этом устраняются возможное травмирование атрио-вентрикулярного узла и избыточная тракция стенок левого предсердия. Наличие единого доступа через аорту исключает необходимость ушивания дополнительных кардиотомных разрезов, снижает время искусственного кровообращения. Отсутствие дополнительных линий швов снижает частоту развития послеоперационного кровотечения и рестернотомии.
В кардиохирургическом отделении Клинического центра ГАУ РС (Я) «РБ№1-НЦМ» выполнена первая операция трансаортальной пластики митрального клапана по Alfieri и протезирования аортального клапана механическим протезом в условиях искусственного кровообращения. Данная операция является новым методом хирургического лечения сочетанной клапанной патологии сердца. Эта техника оперативной коррекции приобретенных пороков сердца направлена на уменьшение кардиотомных разрезов на сердце и связанных с ними хирургических манипуляций.
Ранние результаты эхокардиографического контроля проведенного оперативного вмешательства положительные. Выполненная пластика митрального клапана состоятельная, функция клапана восстановлена. Данный метод лечения приобретенных пороков применим в повседневной хирургической работе.
Таким образом, кардиохирурги Национального центра медицины продолжают активно внедрять в клиническую практику новые методы хирургического лечения пациентов. Операция выполнена бригадой кардиохирургов в составе: к.м.н. Портнягин Петр Петрович, Васильев Анатолий Гаврильевич, Павлов Василий Иванович.