Геморрагическая болезнь плода и новорожденного
Все новорожденные дети имеют относительный дефицит витамина К. В природе встречается несколько типов витамина К. Витамин К1 или филлохинон широко представлен в продуктах питания (зеленые овощи, растительные масла, молочные продукты). Витамин К2 или менахинон синтезируется кишечной микрофлорой и всасывается в крайне малых количествах. Дефицит витамина К у новорожденных детей связан с тем, что его перенос через плаценту крайне ограничен, поэтому концентрация витамина К в крови плода и запасы его к моменту рождения крайне малы.
Дефицит витамина К способен быть причиной кровотечений у детей первый месяцев жизни. Данное заболевание известно, как «Геморрагическая болезнь плода и новорожденного» или «кровотечение, связанное с дефицитом витамина К». Дефицит витамина К приводит к снижению свертываемости крови, вследствие чего и развиваются кровотечения.
Геморрагическая болезнь новорожденных делится на три формы: ранняя, классическая и поздняя. Ранняя форма характеризуется развитием кровотечений в течение 24 часов после рождения. Эта форма не может подлежать профилактике путем назначения витамина К ребенку после рождения. Классическая форма встречается после первых и до 7 суток жизни. Поздняя форма встречается, в основном, в период со 2 по 12 неделю жизни. Заболевания, которые протекают с симптомами диареи и холестатической желтухи, увеличивают риск развития поздней формы геморрагической болезни, так как при них ухудшается всасывание витамина К в кишечнике.
Для новорожденного ребенка единственным источником витамина К является его поступление извне: с женским молоком, искусственной питательной смесью или в виде лекарственного препарата. Уровень витамина К в грудном молоке (в среднем 2,5 мг/л) существенно ниже, чем в искусственных молочных смесях (24-175 мг/л).
Дети первых месяцев жизни в силу своих физиологических характеристик имеют предрасположенность к развитию «Геморрагической болезни новорожденного». Учитывая высокий риск возникновения угрожающих жизни кровотечений, всем новорожденным детям должна проводиться профилактика «Геморрагической болезни новорожденного». С целью профилактики в течение первых часов жизни детям вводится витамина К. В нашей стране зарегистрирован препарат из группы витамина К – фитоменадион (витамин К1) — эмульсия для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг/мл. Большинству детей для профилактики достаточно однократного введения сразу же после рождения. Дополнительные введения препарата назначаются врачом в случае наличия медицинских показаний. В нашей стране также используется внутримышечное введение препарат из группы витамина К – менадиона натрия бисульфита (витамин К3) – 1% раствора для внутримышечного введения лекарственных препаратов.
Если заболевание уже развилось, то для лечения используется витамина К и может быть введена свежезамороженная плазма для остановки кровотечения.
Для повышения концентрации витамина К в грудном молоке кормящей женщине рекомендуется использование продуктов, богатых витамином К, а также прием поливитаминов.
ЗАГРУЗКА...
РУС
ENG

ВИДЕО 
