Во время беременности плод получает от матери постоянный приток глюкозы через пуповину. После рождения новорожденным необходимо приспособиться к прерывистому типу питания. Часть глюкозы используется сразу в качестве энергии, другая сохраняется в печени в виде депо. Эта сохраненная глюкоза помогает поддерживать нормальный уровень гликемии у Вашего ребенка в течение первых дней жизни, пока он не начнет хорошо питаться.

У здоровых доношенных новорожденных (детей, родившихся после 37 недель беременности) уровень глюкозы в крови достигает самого низкого уровня через 1 – 2 часа после рождения. Уровень глюкозы нормализуется ко 2 – 3 суткам жизни, поскольку организм Вашего ребенка использует полезные запасы глюкозы и жира. Нормальным у новорожденного считается уровень глюкозы в течение первых двух суток после рождения >2,8 ммоль/л, к 2 – 3 суткам жизни >3,3 ммоль/л.

У некоторых детей глюкоза крови бывает ниже нормальных значений, это явление называется – гипогликемией.

Возможными причинами гипогликемии у новорожденных может быть:

1. Недоношенность (недоношенными считаются дети, родившиеся ранее 37 недель беременности). У недоношенных новорожденных и детей может не быть достаточного запаса глюкозы в печени, чтобы поддерживать ее уровень в крови без дополнительных кормлений.
2. Низкая масса тела и задержка роста у новорожденного, особенно если их рост был слабым в последние несколько недель беременности.
3. Слишком большая масса тела для своего гестационного возраста.
4. Сахарный диабет у матери во время беременности (гестационный сахарный диабет) или диабет, который был диагностирован ранее.
5. Дети, рожденные от матерей, получавших терапию глюкокортикоидами (код АТХ Н02АВ) в течение 2 недель после родов, но родившие после 37 недель тоже могут страдать от гипогликемии.
6. Редкими заболевания, вызывающими низкий уровень глюкозы в крови.

Клинические симптомы наиболее часто встречающихся у новорожденных детей при гипогликемии чаще наблюдаются:

— плавающие круговые и непроизвольные колебательные движения глаз;

— слабый высокочастотный пронзительный неэмоциональный крик;

— слабость;

— срыгивания и рвота;

— отсутствие аппетита;

— вялость, бедность движений или дрожание, подергивания мышц, повышенная возбудимость, раздражительность.

К менее частым, но крайне опасным признакам гипогликемии относят:

• судороги;
• нарушение дыхания;
• резкая бледность кожных покровов;
• нарушение сознания.

Факт гипогликемии обязательно подтверждается лабораторным измерением глюкозы в крови. Если ваш ребенок находится в группе риска, но чувствует себя хорошо, уровень глюкозы в крови будет проверяться примерно через 2 часа после рождения, а затем еще раз перед кормлением. В общей сложности, уровень глюкозы может проверяться около 3 – 6 раз в течение первого и второго дня жизни. Частые и/или продолжительные приступы гипогликемии могут привести к серьезным последствиям со стороны нервной системы, поэтому при появлении признаков гипогликемии необходимо срочно обратиться к врачу. При сохранении стойкой гипогликемии лечащий врач назначает дополнительное обследование с целью определения ее причин. В редких случаях низкий уровень сахара в крови может быть связан с серьезной патологией, в том числе генетической.